Le fezolinetant est désormais disponible pour les patientes en Suisse et en Allemagne, ce qui constitue un développement important pour le traitement de la ménopause. Le fezolinetant est un nouveau médicament conçu pour cibler et soulager les symptômes vasomoteurs de la ménopause (VMS), notamment les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Mis au point dans le cadre de recherches et d'essais cliniques approfondis, le fezolinetant a fait preuve d'une efficacité remarquable dans la prise en charge du syndrome vasomoteur. Les effets secondaires sont rares (voir infobox).
Le fezolinetant appartient à une classe de médicaments connus sous le nom d'antagonistes des récepteurs de la neurokinine 3 (NK3). Ces récepteurs jouent un rôle crucial dans la régulation de la libération de certains neurotransmetteurs, y compris des substances associées à la modulation de la température et de l'humeur. En bloquant les récepteurs NK3, le fezolinetant contribue à rétablir l'équilibre de ces neurotransmetteurs, ce qui entraîne une réduction de la fréquence et de la gravité du syndrome de von Willebrand.
L'avis des experts
Dr. med. Sabrina Vollrath
Nous avons demandé au Dr. med. Sabrina Vollrath, membre du comité d'experts d'herea, de nous donner son avis. Elle explique :
"VEOZA(TM), avec le fezolinetant, son principe actif, est un produit de la société pharmaceutique Astellas. Il s'agit du premier antagoniste sélectif du récepteur NK3 et, contrairement à la plupart des médicaments existants ciblant le SMV, il ne s'agit pas d'une hormone. Il aide à soulager les symptômes modérés à sévères du VMS, tels que les bouffées de chaleur et la transpiration. VEOZA(TM) constitue une nouvelle approche dans le traitement de ces symptômes de la ménopause, généralement très gênants. Les neurones de l'hypothalamus (partie du cerveau) appelés KNDy (kisspeptine/neurokinine B/dynorphine) sont inhibés par les œstrogènes et stimulés par un peptide appelé neuropeptide NKB, qui régule normalement la température corporelle. Cet équilibre est rompu lors de la ménopause, car la chute des œstrogènes entraîne un trouble de la thermorégulation dû à l'augmentation de l'activité des neurones KNDy, qui se manifeste à son tour par une sensation de chaleur, de transpiration et de bouffées de chaleur.
La NKB se lie à un récepteur appelé NK3. VEOZA(TM) cible le déclencheur exact du VMS en se liant sélectivement aux récepteurs NK3. Il bloque ainsi la liaison du NKB et réduit de manière significative le VMS, jusqu'à 75 %. VEOZA(TM) est particulièrement intéressant si l'hormonothérapie ménopausique était auparavant contre-indiquée, par exemple après un cancer du sein".
Mécanisme simplifié du fezolinetant. SMV = symptômes vasomoteurs (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, etc.)