La transition vers la ménopause peut s'accompagner d'une série de symptômes qui peuvent imiter ou chevaucher ceux d'autres affections ou maladies, ce qui peut entraîner une confusion dans le diagnostic. Par exemple, si les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes sont des symptômes courants de la ménopause, elles peuvent également être le signe d'autres problèmes de santé graves.
Quels sont les symptômes les plus souvent mal interprétés ?
La baisse des œstrogènes pendant la ménopause peut avoir un impact significatif sur l'humeur et la qualité du sommeil et entraîner de la fatigue et de l'irritabilité. Toutefois, ces symptômes sont également révélateurs de dépressions, de maladies inflammatoires systémiques telles que la polyarthrite rhumatoïde et l'apnée du sommeil.
Les modifications du cycle menstruel, la fatigue et les changements de poids sont des symptômes courants de la ménopause, mais ils peuvent également être causés par des maladies thyroïdiennes telles que l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie. En outre, divers types de cancer peuvent présenter ces symptômes.
La fatigue, en particulier, est associée à de multiples conditions médicales et il est parfois difficile d'en disséquer la cause sous-jacente. Associée à une sensation de faiblesse ou à des palpitations, la fatigue peut également être un signe d'anémie. En plus de cela, et des conditions mentionnées précédemment, les troubles métaboliques tels que le diabète et certaines maladies infectieuses peuvent entraîner de la fatigue.
Quels sont les éléments nécessaires à un diagnostic correct ?
Pour éviter toute interprétation erronée des symptômes de la ménopause, il est important de procéder à une anamnèse complète, en évaluant les symptômes et les antécédents médicaux de la femme. Dans certains cas, des tests hormonaux peuvent aider à exclure des conditions médicales sous-jacentes, comme expliqué plus en détail dans ce précédent article du blog.
Le diagnostic de la ménopause repose sur l'évaluation des symptômes. Il est important que les médecins comprennent quels sont les symptômes de la ménopause qui ont le plus d'impact sur la vie quotidienne des femmes. Cependant, certaines femmes peuvent avoir du mal à décrire la gravité de leurs symptômes, car les femmes ne tolèrent pas toutes la gêne de la ménopause de la même manière, et beaucoup peuvent tolérer des symptômes assez graves avant d'envisager un traitement médicamenteux.
L'échelle d'évaluation de la ménopause
En Suisse, le questionnaire "Menopause Rating Scale" est souvent utilisé pour évaluer les symptômes. Il peut être rempli par la personne elle-même, puis discuté et évalué lors d'une consultation avec un professionnel de la santé. Dans le questionnaire, la personne évalue la gravité de ses propres symptômes en attribuant des notes commençant par 0 (aucun symptôme), 1 (léger), 2 (modéré), 3 (sévère) et 4 (extrêmement sévère). Ces symptômes comprennent les bouffées de chaleur et la transpiration, les troubles cardiaques, les troubles du sommeil, l'humeur dépressive, l'irritabilité, l'anxiété, l'épuisement physique et mental, les problèmes sexuels et urinaires, la sécheresse vaginale et les douleurs articulaires et musculaires. En outre, le taux et la gravité des changements de poids et de peau et des maux de tête peuvent être évalués.
Le professionnel de la santé peut utiliser ce questionnaire lors des visites de suivi ultérieures pour déterminer si les symptômes se sont atténués ou aggravés. Sur cette base, il peut adapter le traitement ou conseiller des changements de mode de vie.
