La journée mondiale de la ménopause la ménopause sur la vie des femmes dans le monde entier. Bien qu'elle touche environ la moitié de la population mondiale, la ménopause ne reçoit pas l'attention et les de recherche dont elle a besoin. Cette journée a été créée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et la Société internationale de la ménopause (IMS). Environ 25 millions de femmes sont ménopausées chaque année, mais le public et les professionnels de la santé sont encore mal informés sur le sujet.
Chaque année, la journée est axée sur un thème particulier. Le thème de la Journée mondiale de la ménopause 2022 était la cognition et l'humeur. Les années précédentes mettaient en avant les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes (2011), la prise de poids (2012) ou encore les saignements périménopausiques (2017). Cette année, l'accent est mis sur les maladies cardiovasculaires.
Pourquoi les maladies cardiovasculaires ?
Dans les pays développés et en voie de développement, les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de décès chez les femmes. Les MCV comprennent un ensemble de troubles du cœur et des vaisseaux sanguins, dont les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Dans notre précédent article sur la médecine du genre, nous avons expliqué que la reconnaissance des crises cardiaques chez les femmes est manifestement moins bonne que chez les hommes, ce qui rend la prévention encore plus importante pour les femmes.
La recherche a identifié de nombreux facteurs de risque de MCV liés à la ménopause en général. En outre, des événements spécifiques liés à la reproduction chez la femme influencent les risques de développer une MCV plus tard dans la vie. Il s'agit notamment de
- Début prématuré ou tardif des premières règles
- Aménorrhée (absence de règles) ou oligoménorrhée (règles peu fréquentes) qui peuvent être liées au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
- Complications pendant la grossesse souvent liées à l'hypertension artérielle ou au diabète gestationnel
- Accouchement prématuré
- Ménopause précoce avant l'âge de 40 ans
- Ménopause précoce avant l'âge de 45 ans
Pourquoi la ménopause est-elle un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires ?
Plusieurs symptômes de la ménopause ont été associés aux maladies cardiovasculaires : les symptômes vasomoteurs (VMS), communément appelés bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, les troubles du sommeil, la dépression et le raccourcissement de la durée de vie reproductive (le temps écoulé entre les premières règles et la ménopause).
En outre, la prise de poids liée à l'âge et la redistribution de la graisse vers l'abdomen liée à la ménopause augmentent toutes deux le risque cardiovasculaire. Parallèlement, lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, la sensibilité à l'insuline, les profils lipidiques sanguins, la composition des muscles squelettiques et le métabolisme se détériorent également et entraînent une dégradation du profil cardiométabolique. Un lien défavorable a été établi entre l'apparition précoce et la fréquence du VMS, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si le traitement du VMS réduira directement le risque de maladie cardiovasculaire. (Pour en savoir plus sur la prévalence du VMS et l'hormonothérapie).
Les femmes qui sont ménopausées avant leur 40ème anniversaire ont généralement une durée de vie reproductive inférieure à 30 ans. Ce raccourcissement de la période de reproduction a été associé à un risque plus élevé de maladie cardiaque, d'insuffisance cardiaque et de diabète. On ne sait pas si ce lien est dû à un vieillissement prématuré ou à une carence prématurée en œstrogènes. Toutefois, sauf contre-indications, le traitement hormonal de la ménopause peut être envisagé et est particulièrement recommandé pour les femmes souffrant d'une ménopause prématurée et précoce.
Le risque de maladie cardiovasculaire peut être réduit par des changements de mode de vie.
Le risque de maladie cardiovasculaire est étroitement lié au mode de vie. Le risque peut être réduit par
- Réduction du tabagisme et de la consommation d'alcool
- Activité physique régulière
- Adopter un régime alimentaire sain, riche en fruits et légumes
- Diminuer la consommation de sel
- Maintien d'un poids sain
- Dormir suffisamment
Il s'agit de changements de mode de vie sains ayant une série d'effets positifs qui peuvent également réduire la tension artérielle, la glycémie et le cholestérol et améliorer la qualité de vie en général.
La professeur Cynthia Stuenkel, qui dirige cette campagne, encourage les femmes :
"La ménopause offre la possibilité de prendre du recul, de faire le point et de faire tout ce qui est en son pouvoir pour promouvoir la santé cardiovasculaire pour le reste de la vie. "
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